Закрыть ... [X]

Фото шва после ринопластики

Возможные осложнения после ринопластики

Пластика носа считается одной из наиболее трудных эстетических операций, а ошибки хирурга при ее проведении и собственная беспечность порой очень дорого обходятся пациенту. Осложнения и побочные эффекты после ринопластики могут не только привести к эстетическим и эмоциональным проблемам, но и серьезно сказаться на здоровье.

Конечно, желание обрести гармоничную, привлекательную внешность – вполне обоснованная мотивация для того, чтобы пойти на связанный с хирургическим вмешательством риск. Как свести его к минимуму и предотвратить возможные негативные последствия?

Разобраться в этом вопросе журналистам TecRussia.ru помог пластический хирург с более чем двадцатилетним опытом работы в области эстетической ринохирургии, мастер ринопластики (как часто называют его коллеги), Гайк Павлович Бабаян:

Почему результат ринопластики может оказаться неудовлетворительным?

  • Наиболее частой причиной является выбор «не того» хирурга. Пластика носа – одна из наиболее привлекательных в коммерческом плане операций, поэтому весьма часто за нее берутся специалисты, не обладающие должной квалификацией.
  • Несоблюдение пациентом рекомендаций хирурга в послеоперационный период – вторая по «популярности» причина осложнений.
  • Индивидуальные особенности организма – в частности, характер рубцевания, – также могут оказать весьма заметное негативное влияние на итоговый результат.

Кроме того, в случае с ринопластикой существует высокая (до 30%) статистическая вероятность возникновения после операции разного рода непредвиденных изменений – но не столь существенных, чтобы называть их полноценными осложнениями. В этом случае проводится несложная коррекционная пластика, которая обычно даже не требует общего наркоза.

Бабаян Гайк Павлович

Гайк Бабаян:

– Важнейшим фактором в успешном исходе ринопластической операции является мастерство проводяшего ее хирурга, которое заключается не только в том, чтобы добиться удовлетворительных эстетических результатов, но и в умении «просчитать» так называемые отложенные (т. е. проявляющиеся через некоторое время) осложнения. При этом пациенту следует обратить внимание не только на общехирурический, но и на специализированный опыт, то есть на количество и качество проведенных операций именно по пластике носа.

По статистике, количество осложнений при ринопластике варьируется от 4 до 18,8%. И только опыт врача, его умение подобрать подходящую именно Вам методику, а также его уникальное мастерство исполнения, способны минимизировать возможность возникновения любых неприятностей.

С какими проблемами может столкнуться пациент?

В самом общем виде негативные последствия ринопластики можно разделить на 2 категории – эстетические и функциональные:

  • К первой группе относятся изначально незапланированные деформации формы и/или пропорций носа, а также отдельных его частей, напрямую не угрожающие здоровью пациента (хотя психологически это может быть очень серьезной травмой)
  • Функциональными считаются проблемы, вызывающие затруднения дыхания – внутренние отеки и гематомы, перфорация носовой перегородки или ее абсцесс, перелом решетчатой кости и др. С эстетической точки зрения все эти вещи, как правило, тоже выглядят малопривлекательно.

Осложнения могут появиться практически в любой момент – как непосредственно во время ринопластики, так и сразу после нее, а также в ходе реабилитационного периода и даже по его завершению. Что еще более неприятно – зачастую для их полноценной коррекции требуется как минимум одна, а порой и несколько повторных операций, причем даже в этом случае нельзя на 100% гарантировать эстетически безупречный результат.

Самые частые осложнения после ринопластики

Проблемы, которые возникают во время и сразу после пластики носа, в большинстве случаев обусловлены недостаточным опытом специалиста и являются следствием его технических ошибок или некорректной оценки анамнеза пациента. Иногда к ним «прикладывает руку» и сам пациент, недостаточно серьезно подготовившийся к операции:

  • Повреждения кожной и хрящевой структуры носа – в основном происходят из-за неосторожности хирурга. Чреваты последующим формированием грубых рубцов и спаек, для удаления которых необходимо будет отдельное вмешательство
  • Повреждения костной структуры. Малейшие ошибки хирурга при проведении остеотомии (рассечения костей носа) зачастую приводят к плачевному как эстетически, так и функционально результату. В большинстве случаев требуют повторной ринопластики
  • Обильное кровотечение в ходе операции – следствие плохой свертываемости крови, что может быть как врожденным, так и приобретенным состоянием (например, вследствие употребления разжижающих кровь препаратов). Обычно купируется медикаментозным путем.
после align="right" valign="top"> Фото осложнений после ринопластики. Искривленный нос в сочетании с непроходимостью дыхательных путей:
Осложнение после ринопластики – искривленный нос в сочетании с непроходимостью дыхательных путей
Перфорация перегородки, излишнее удаление боковых хрящей:
Перфорация носовой перегородки после неудачной ринопластики

Осложнения в ходе реабилитационного периода

После ринопластики пациент сталкивается с рядом ожидаемых побочных эффектов, которые сами по себе неприятны, но абсолютно неизбежны. К ним относятся:

Эти дискомфортные состояния не являются осложнениями и при правильном послеоперационном поведении проходят в течение 1-2 недель. Небольшая отечность может сохраняться гораздо дольше, до нескольких месяцев, но существенных неудобств пациенту уже не доставляет (подробнее см. статью «Отеки после ринопластики: через сколько сходят и как их снять»).

Реальную опасность представляют следующие проблемы, которых при нормальном течении реабилитационного периода возникать не должно:

  • Инфицирование и провоцируемые им дополнительные разноплановые осложнения. Для их терапии используются антибиотики и другие медикаменты по показаниям в зависимости от особенностей заболевания.
  • Некроз кожи, а также костной и хрящевой структуры носа – может быть вызван излишними рассечениями и прижиганиями в ходе операции, а также ухудшением кровоснабжения и инфекциями в послеоперационном периоде. Омертвевшие ткани удаляются, после чего проводится повторное заживление.
  • Расхождение швов – вовремя замеченное не представляет серьезной опасности. Операционный разрез повторно обрабатывается, швы накладываются заново. Если этих мероприятий не проводить – также может пройти без последствий, но может и привести к формированию рубца.

Кроме того, существует огромное количество более редких, но не менее опасных послеоперационных осложнений, присущих пластике носа, поэтому при появлении любых подозрительных симптомов следует немедленно показаться хирургу для проведения полноценного обследования.

Фото осложнений после ринопластики. Деформированная форма, выступающий кончик. Пациентка почти не могла дышать носом:
Деформация носа после – осложнение после неудачной ринопластики
Провисание колумеллы:
Провисание колумеллы

Поздние осложнения и эстетические проблемы, связанные с ринопластикой

Нередко негативные последствия появляются уже после окончания операционного периода. Это могут быть «бомбы замедленного действия», заложенные хирургом еще в ходе операции, либо нетипичная реакция организма на произведенные изменения.

Чаще всего речь идет о грубых рубцах (гипертрофических, келоидных), которые образуются в пределах операционной зоны, а также разного рода деформациях носа и сложностях с дыханием – они могут быть вызваны все теми же рубцами, нарушением кровоснабжения и иными нюансами заживления, а также стать следствием хирургических ошибок.

Гайк Бабаян:

– Нередко первоначальный результат полностью устраивает пациента, однако со временем появившиеся осложнения (среди которых могут быть гипертрофические шрамы, деформация носовой перегородки, сужение носовых проходов, образование кист и многие другие) влекут за собой серьезные заболевания и еще более серьезные эстетические несовершенства.

Другой распространенной проблемой является неудовлетворенность пациента эстетическими результатами операции, которая бывает:

  • Обоснованная – вызвана объективно недостаточной или излишней коррекцией первоначального дефекта носа, а также иными очевидными отклонениями от желаемого результата, нередко в сопровождении с функциональными нарушениями.
  • Необоснованная – надуманное и субъективное недовольство. Иногда оно связано с имеющимся психическим расстройством, но чаще человеку просто необходимо время, чтобы адаптироваться к изменениям в собственной внешности и первоначальное их восприятие может оказаться негативным, независимо от того, насколько грамотно «сработал» хирург.

Кроме того, известно, что окончательную форму нос приобретает спустя достаточно длительный (до года, а иногда и более) период после ринопластики. Однако, многие пациенты делают поспешные выводы еще до того, как полностью сошли отеки и в полной мере завершилось заживление.

Гайк Бабаян:

– Зачастую за повторной операцией обращаются пациенты, которых не устраивает эстетический результат. И дело не в том, что новый нос не такой, как хотелось, а в том, что он «не подходит». Поэтому не стоит доверять врачу, который сразу и безоговорочно согласится с Вашими пожеланиями. Исходя из классического понимания красоты носа, соответствующего критериям симметрии и стандартам гармонии, опытный специалист предложит лишь улучшить существующие параметры, не нарушив функционального строения.

Если функциональные или эстетические дефекты действительно есть, повторная операция по их коррекции в большинстве случаев проводится не ранее, чем через 12 месяцев после первой, когда организм окончательно восстанавливается и появляется возможность объективно оценить изменения.

Фото осложнений после ринопластики. Сильная деформация носа:
деформация носа после пластики
Смещение использованного для пластики носа силиконового импланта:
Осложнение после ринопластики – смещение импланта

Как уменьшить вероятность осложнений

Для каждого пациента в индивидуальном порядке хирург назначает рекомендации в подготовительном и восстановительном периоде. Некоторые из них типичны для любой операции, другие – характерны именно для ринопластики.

В числе стандартных рекомендаций:

  • Отказ от курения за несколько недель до операции, поскольку никотин негативно влияет на регенерационные процессы в тканях
  • Отказ от приема аспирина и других препаратов, влияющих на свертываемость крови
  • В послеоперационном периоде необходимо воздерживаться от любых физических нагрузок, чтобы не повредить нос и не вызывать колебаний кровяного давления
  • Спать рекомендуется только на спине и с приподнятым изголовьем, чтобы ускорить процесс спадания отеков
  • На протяжении 2 недель после операции избегать сауны, бани, бассейнов, не принимать горячие ванны, чтобы повязка оставалась сухой
  • На протяжении 6-12 месяцев не планировать беременность.

Специфические рекомендации:

  • 1-2 недели после ринопластики пациент носит на носу специальную гипсовую форму-повязку, которою категорически запрещено снимать. Повязка поддерживает конструкцию носа, пока она не окрепнет.
  • В течение нескольких недель запрещено принимать слишком горячую и холодную пищу.
  • Не рекомендуется сморкаться в течение 1-1,5 месяцев.
  • На протяжении нескольких месяцев не носить очки, это может привести к деформации носа.

Гайк Бабаян:

– Правильное поведение пациента в реабилитационный период – одна из важнейших составляющих успешной ринопластики. Таких правил немного, и они довольно просты, однако пренебрежение ими может свести на нет усилия даже самого опытного врача. В частности, после операции вам будет предписано на некоторое время отказаться от чрезмерных физических нагрузок, посещения саун и соляриев, солнечных ванн (во избежание травм носа, рубцевания и пигментации заживающих тканей).

Советую также обратить внимание и на стоимость операции. В среднем в Москве она составляет от 150 000 рублей (если речь идет о пластике всего носа). Если же предложенная Вам стоимость на порядок ниже – задумайтесь! Когда речь идет о красоте и здоровье – экономить на качестве нельзя, поскольку повторная операция многократно усложняет все процессы – и физиологические, и психологические, и экономические, и реабилитационные.


Поделись с друзьями



Рекомендуем посмотреть ещё:



Осложнения после ринопластики фото, обзор и комментарии Летние модели узоры для вязания на спицах



Фото шва после ринопластики Ринопластика (пластика носа) - цены, фото до и после
Фото шва после ринопластики Уход за кожей и за рубцами после ринопластики
Фото шва после ринопластики Восстановление после ринопластики
Фото шва после ринопластики Ринопластика. 10 дней в гипсе форум
Фото шва после ринопластики Пластика носа: основные сведения
Фото шва после ринопластики Декор своими руками Своими руками - Как сделать самому
Фото шва после ринопластики Детский портал Солнышко для детей и любящих их взрослых
Елочные игрушки своими руками "Коробочка идей и мастер-классов" Крема для торта и выпечки - 96 рецептов приготовления Модная мужская одежда весна-лето 2017: Be Freaky or Go Home Trendy-U Монитор из планшета своими руками Образцы дипломов - Таланты России Педагогическая академия современного образования - Педагогическая Плетение круглого коврика из веревок своими руками Самые смешные анекдоты - Анекдоты из России Сонник.Что означает когда снится Зубы. К чему снится Зубы

ШОКИРУЮЩИЕ НОВОСТИ